|
Введение
Больные неходжкинской лимфомой, как правило, должны посетить несколько врачей, специализирующихся в различных областях лечения и наблюдения.
Состав и функции членов бригады по лечению илмфомы могут сильно варьировать в разных клиниках. Также могут быть разными функции и названия членов бригады, однако в основном в состав бригады входят:
- Врачи-специалисты по лечению лимфомы и, возможно, других аналогичных заболеваний; скорее всего в бригаду будут входить
гематолог и
онколог
- Радиотерапевт,
врач, специализирующийся в радиотерапии
- В некоторых странах в бригаду включают сестру специальной медицинской помощи,
в обязанности которой входит координация медицинской помощи, которую получает больной, также эта медсестра является основным контактным лицом
- Медицинские сестры, специализирующиеся в различных областях лечения лимфомы, например, медсестра, ответственная за лечебные процедуры
- Рентгенологи, специализирующиеся в проведении различных инструментальных исследований, например,
рентгенографии,
КТ,
МРТ и
ПЭТ
- Хирурги, выполняющие хирургические операции, например, спленэктомию
- Консультант
- Другие врачи, которых скорее всего больной не посещает, например, патологоанатом и иммунопатологоанатом. Эти специалисты проводят исследования образцов тканей, полученных в результате
биопсии
или хирургической операции. Эти исследования помогают врачу правильно поставить диагноз и выбрать оптимальное лечение для каждого конкретного больного.
Бригада по лечению лимфомы может быть довольно большой и включать самых разных специалистов по лечению неходжкинской лимфомы и наблюдению за больными. Часто такую тактику ведения больных называют комплексным подходом
 |
|
Как видно из этого перечня, бригада по лечению лимфомы может быть довольно большой и включать самых разных специалистов по лечению неходжкинской лимфомы и наблюдению за больными. Часто такую тактику ведения больных называют комплексным подходом.
В большинстве клиник принято регулярно проводить совещания с участием разных специалистов для обсуждения разных вопросов лечения больных. Эта работа составляет очень важную часть общей практики лечения неходжкинской лимфомы.
Время от времени больные неходжкинской лимфомой направляются на консультацию к другим специалистам, которые не входят в бригаду по лечению лимфомы. Так,
рентгенографию
и многие другие виды исследования, например, КТ и
МРТ проводят в специализированном радиологическом отделении, а радионуклидные исследования, например,
ПЭТ или сканирование с использованием радиоактивного галлия -
в отделении радионуклидных методов исследования. Эти отделения часто располагаются в той же клинике, что и специалисты по лечению лимфомы.
Больные неходжкинской лимфомой обычно между посещениями специализированной клиники продолжают наблюдаться у семейного врача по поводу других состояний. Несмотря на то, семейный врач не является специалистом по лечению лимфомы, он может консультировать больного и членов его семьи по различным вопросам, касающимся неходжкинской лимфомы, различных методов ее лечения и имеющихся возможностях. Специалисты по лечению лимфомы могут сообщить семейному врачу точный диагноз, информировать его о методе лечения, назначенном больному и других вопросах, касающихся лечения лимфомы.
Гематолог и онколог
Гематолог — врач, специализирующийся в диагностике и лечении заболеваний крови. Неходжкинская лимфома является болезнью
лимфоцитов -
типа белых клеток крови, циркулирующих в
лимфатической системе.
В связи с этим, многие больные неходжкинской лимфомой получают лечение у гематолога.
Онколог - врач, специализирующийся в лечении рака, в частности, методами
химиотерапии и иммунотерапии. Многие больные неходжкинской лимфомой получают лечение у онколога либо совместно с гематологом, либо вместо гематолога.
Один из этих специалистов определяет, какое лечение подходит лучше всего в каждом конкретном случае. Этот специалист участвует в разработке плана лечения, в том числе, определении препаратов, которые будут назначены больному, доз и кратности применения этих препаратов, а также продолжительности лечения.
Радиотерапевт
Радиотерапевт — это врач-онколог, специализирующийся в области радиотерапии.
Радиотерапевт участвует в разработке плана радиотерапии, например, определении дозы и способа облучения пораженных участков тела.
Радиотерапевтов часто также называют онкологами-радиологами или клиническими онкологами. Они отличаются от радиологов, которые проводят инструментальные исследования, например,
рентгенографию,
КТ,
МРТ и
ПЭТ
в целях правильной постановки диагноза у пациентов с неходжкинской лимфомой.
Медицинская сестра
Медицинская сестра прошла специальное обучение по проведению
химиотерапии и
терапии моноклональными антителами.
Эти виды терапии в стационаре или поликлинике проводятся специальными медсестрами.
Медицинская сестра также может дать совет по
побочным действиям
терапии и о том, что нужно делать в случае необычных явлений в ходе терапии.
Патологоанатом
Несмотря на то, что патологоанатомы, как правило, не встречаются с больными, они играют важную роль в диагностике и лечении больных неходжкинской лимфомой и входят в бригаду лечения лимфомы.
Патологоанатомы исследуют образцы тканей, полученных, например, при
биопсии,
и, таким образом, помогают поставить правильный диагноз заболевания, например, определить имеет ли неходжкинская лимфома
вялотекущий или
агрессивный характер.
Они также исследуют ткань, удаленную в ходе хирургической операции.
Медсестра специализированной помощи
В некоторых странах существует должность медсестры специализированной помощи, которая практикуется в определенном виде медицинской помощи, в данном случае, при неходжкинской лимфоме. Несмотря на то, что медсестра специализированной помощи может и не участвовать непосредственно в лечении, она является основным контактным лицом для пациентов.
|
