|
Впервые диагностированная неходжкинская лимфома
Препараты моноклональных антител, главным образом, ритуксимаб входят в стандартные режимы первой линии лечения многих типов неходжкинской лимфомы во многих клиниках. В этом случае ритуксимаб применяют в комбинации с
химиотерапией, обычно в начале каждого цикла перед химиопрепаратами.
Показано, что комбинированное применение ритуксимаба с химиотерапией приводит к увеличению продолжительности
ремиссии, , повышению выживаемости больных после окончания лечения. При агрессивной неходжкинской лимфоме комбинация ритуксимаба с химиотерапией считается стандартным методом терапии у больных с впервые диагностированным заболеванием. Ритуксимаб не увеличивает существенно
побочные действия химиотерапии при использовании в комбинации.
Терапия моноклональными антителами регулярно применяется во многих клиниках на первой линии лечения многих типов неходжкинской лимфомы
 |
|
Поддерживающая терапия — это лечение, которое назначают больным после успешно проведенного лечения по поводу неходжкинской лимфомы, другими словами, больным, которые находятся в состоянии полной или частичной
ремиссии,
или стабилизации заболевания без признаков роста опухоли на данное время. Смысл такой терапии заключается в том, что регулярное применение ритуксимаба в низких дозах будет способствовать увеличению продолжительности ремиссии или переходу стабильного процесса в состояние ремиссии. Это показание к применению ритуксимаба пока не зарегистрировано, и в настоящее время оценка роли поддерживающей терапии является предметом изучения ряда клинических исследований.
Предпосылки к применению моноклональных антител
Получено большое число данных, подтверждающих, что добавление ритуксимаба к
химиотерапии
в лечении впервые диагностированной агрессивной неходжкинской лимфомы увеличивает выживаемость больных. Получены обнадеживающие результаты и в клинических исследованиях при вялотекущей неходжкинской лимфоме.
Показано, что при агрессивной неходжкинской лимфоме применение ритуксимаба в комбинации со стандартными режимами (СНОР) повышает вероятность
излечения без существенного усиления побочных действий.
Ритуксимаб также используется в первой линии лечения большинства типов вялотекущей неходжкинской лимфомы. При этом заболевании препарат также может приводить к повышению выживаемости без значимого усиления побочных действий.
Исследования у больных, не получавших предшествующего лечения по поводу вялотекущей неходжкинской лимфомы, показали, что добавление ритуксимаба к стандартной комбинированной химиотерапии не только повышает вероятность
ремиссии в результате лечения, но и увеличивает продолжительность ремиссии.
|
